PR Vademécum España

Con receta

Sustituible

Gestación

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Envases: tiras.

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Vias de administración: vía rectal.

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Teratogenia: A,B o C (D) - Medicamento desaconsejado en alguna etapa del embarazo o en alguna circunstancia determinada. Consultar ficha técnica..

Notas de seguridad

• 17/06/2013 0:00:00 DICLOFENACO Y RIESGO CARDIOVASCULAR: RESTRICCIONES DE USO

• Interacciones
• Duplicidades
• Geriatría

• diclofenaco (M01AB05) interactuando con:

• Antagonistas de la vitamina K (ATC: B01AA)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de hemorragias (especialmente gastrointestinales).
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento. Se recomienda añadir gastroprotector y controlar signos de hemorragia.
  

• Dabigatrán, etexilato de (ATC: B01AE07)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de hemorragias (especialmente gastrointestinales).
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento. Se recomienda añadir gastroprotector y controlar signos de hemorragia.
  

• Inhibidores directos del factor Xa (ATC: B01AF)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de hemorragias (especialmente gastrointestinales).
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento. Se recomienda añadir gastroprotector y controlar signos de hemorragia.
  

• Oxicams (ATC: M01AC)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• Derivados del ácido propiónico (ATC: M01AE)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• Fenamatos (ATC: M01AG)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• Coxibs (ATC: M01AH)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• nabumetona (ATC: M01AX01)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• ácido niflúmico (ATC: M01AX02)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• morniflumato (ATC: M01AX22)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• Isonixina (ATC: M01AX93)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• ácido acetilsalicílico (ATC: N02BA01)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de úlcera péptica y hemorragia digestiva.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento.
  

• litio (ATC: N05AN01)

  
  Efecto: Aumento del riesgo de toxicidad por litio.
  Orientación: Asociación desaconsejada. Valorar el beneficio/riesgo del tratamiento. Se recomienda monitorizar los niveles de litio.
  

• Duplicidades de diclofenaco (M01AB05) con:

• Butilpirazolidinas (ATC: M01AA)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Derivados del ácido acético y sustancias relacionadas (ATC: M01AB)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Oxicams (ATC: M01AC)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Derivados del ácido propiónico (ATC: M01AE)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Fenamatos (ATC: M01AG)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Coxibs (ATC: M01AH)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• nabumetona (ATC: M01AX01)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• ácido niflúmico (ATC: M01AX02)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• morniflumato (ATC: M01AX22)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• oxaceprol (ATC: M01AX24)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• isonixina (ATC: M01AX93)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Agentes antiinflamatorios/antirreumáticos en combinación con corticosteroides (ATC: M01BA)

  
  Efecto: Prescripción de dos o más medicamentos con el mismo principio activo o la misma actividad farmacológica.
  Orientación: Suspender el principio(s) activo(s) con la misma actividad farmacológica.
  

• Riesgos para geriatría

• 
  Alerta: Historia de úlcera péptica o sangrado gastrointestinal sin tratamiento gastroprotector
  Riesgo: Riesgo de reaparición de la úlcera péptica o sangrado gástrico.
  Orientación: Evitar el uso del AINE, si fuese imprescindible su utilización, utilizarlo el menor tiempo posible y añadir un gastoprotector (IBP o antiH2).
  
  Alerta: Pacientes con hipertensión grave
  Riesgo: Riesgo de aumento de las cifras de tensión arterial
  Orientación: Evitar su uso o bien utilizar otras alternativas para el tratamiento del dolor como el paracetamol.
  
  Alerta: Pacientes con insuficiencia cardiaca grave
  Riesgo: Riesgo de descompensación de la insuficiencia cardiaca.
  Orientación: Evitar su uso o bien utilizar otras alternativas para el tratamiento del dolor como el paracetamol.
  
  Alerta: Uso concomitante con antiagregantes
  Riesgo: Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.
  Orientación: Evitar el uso del AINE, y si fuese imprescindible su utilización, utilizarlo el menor tiempo posible y añadir un gastoprotector (IBP o antiH2).
  
  Alerta: Uso concomitante con anticoagulantes orales (G_ACO)
  Riesgo: Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.
  Orientación: Evitar el uso del AINE, y si fuese imprescindible su utilización, utilizarlo el menor tiempo posible y añadir un gastoprotector (IBP o antiH2).
  
  Alerta: Uso concomitante con corticoides sistémicos
  Riesgo: Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.
  Orientación: Evitar el uso del AINE, y si fuese imprescindible su utilización, utilizarlo el menor tiempo posible y añadir un gastoprotector (IBP o antiH2).
  
  Alerta: Utilización superior a 3 meses sin contraindicación al alopurinol
  Riesgo: Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal y úlcera péptica.
  Orientación: Se recomienda utilizar alopurinol ya que es el tratamiento de elección en la profilaxis de la gota.
  
  Alerta: Utilización superior a 3 meses, en dolor articular sin haber utilizado paracetamol previamente.
  Riesgo: Aumento del riesgo de hemorragia gastrointestinal.
  Orientación: Evitar su uso y utilizar otros analgésicos con eficacia similar como el paracetamol.